大便困难可由下面五种原因引发：

　　一、饮食因素

　　如果饮食量少且精细，粗纤维食物少，形成粪便的时间长，水分大部分被吸收，故粪便干燥而排出困难。

　　二、神经系统的病变

　　脑肿留、帕金森氏病、骶神经或脊髓损伤、脊髓肿留、多发性硬化等都会导致神经传导障碍，引起排便困难。

　　三、肠道的病变

　　结直肠恶变肿，慢性增生性肠道炎症，手术后肠粘连等都可使肠腔狭窄，粪便排出困难。肠道病变引起的便秘，都有肠道病的一些表现，如结直肠恶变的表现除便秘外还会有黏液血便，有大便不尽感。

　　四、排便习惯不良，没有定时排便的习惯

　　经常因工作繁忙、出差、生活不规律，即使有便意，但因周围环境不允许则强忍便意，久之使直肠对粪便压力的感受性降低，造成缺乏便意，这也往往是便秘患者的最常见的主诉之一。有人蹲厕时看书看报，这样不利于排便反射的连续进行，使排便时间过长。

　　五、功能减退

　　年老体弱、久病卧床之人，由于协助排便的诸多肌肉收缩力减弱，粪便虽不干，但排出困难。中老年女性，由于会阴松弛，在排便时腹压增高，使直肠前壁容易向前突出，排便时压力朝向方向而不朝向肛门，粪便积存在前突内而造成出口梗阻。