苏州哪家肛肠比较好?
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外科手术是治疗肛肠疾病的主要手段,但任何手术都会对病人造成一定的伤害,而且由于病人体质不同,病情轻、重、急,手术量也有很大的差异,所以有些病人往往会出现某些反应和并发症。
1.痛苦
术后肛门疼痛可分为反射痛和炎性痛。由于人的肛门区域有丰富的神经,属脊神经支配,痛觉十分敏感,因此手术创伤和炎症刺激都能引起疼痛。痛苦的原因如下:
病人由于害怕,对疼痛极为敏感,肛门括约肌处于紧张状态,稍受刺激就会引起疼痛。这类疼痛主要发生在手术期间和术后。
术后感染,创口水肿,便秘,异物刺激等均可引起疼痛。
肛门狭窄,大便时用力撕裂肛管皮肤造成疼痛。
创伤面较大,愈合后瘢痕过重,瘢痕挛缩压迫神经末梢,造成疼痛。
治疗方法:对于轻微的疼痛无需治疗,疼痛剧烈的可根据情况单独治疗。强痛定口服或注射等止痛剂大便困难的人服乳果糖。疤痕疼痛,轻的不用处理,重的用中药坐浴熏洗。炎性痛行抗炎治疗,如炎症已化脓应及时切开。
第二,肛门水肿。
肛缘水肿也是肛肠手术后的常见反应,水肿可加重肛门疼痛,引起水肿的原因有很多。
手术时肛缘组织太多被切除或结扎,切口太多,切口选择不当,造成局部血液和淋巴回流障碍,血管通透性增高,组织间隙内水分潴留。
肛缘静脉团剥脱不充分;
术后敷料填入不均匀,大小便困难,下蹲过久。
治疗方法:轻微的水肿都可慢慢自行吸收,无需反复修剪。可口服迈之灵,用祛毒汤外洗,局部换药时以40%高渗盐水湿敷,或以金黄膏外敷。无水肿者,可手术减压切口。
第三,腹胀
发生肛肠术后腹胀的原因主要有:
手术后一天出现麻醉,尤其是腰麻和骶麻明显。
伤口包扎的敷料过多过紧,导致肛门无法排出气体。
术后卧床休息,肠蠕动差。
奶过多,糖过多等食物。
治疗方法:先用腹部热敷,经医生同意后适当松弛包扎创口的绷带,也可请医生进行肛管放气,必要时口服理气消化药、木香顺气丸、四磨汤等。
4.便血
多为开腹肛肠手术,以局部压迫为主,术后几天每次排便少量出血,便后自止,属正常情况。如果出血不止,应立即请医生处理。肛门术后便血的原因如下:
术中忘记小动脉未结扎或术后结扎线脱落。
伤口包扎时,伤口不会压紧。
术后当天即排便。
术中应用肾上腺素,术后小动脉出现出血。
注射硬化坏死剂后,痔核坏死感染引起大出血。
治疗方法:首先确定出血点及出血点的位置,局部通过用明胶海绵、云南白药及压力包扎或结扎出血点。全面应用立定止血法、维他命k、止血敏等止血药,并适量使用抗生素。出血较多者,还应补液、输血,纠正水解性酸碱平衡。建议病人控制大便,尽量卧床休息。
第五,排便困难。
病人害怕排便时所引起的肛门疼痛,故意延长排便时间,使粪便中的水份过度吸收而干结,造成排便困难。
术中过度紧张,兴奋交感神经,抑制肠蠕动。
术后卧床活动减少,肠蠕动减慢;
饮食中纤维素含量较低。
治疗方法:肛肠手术后第一次排便可用开塞露帮助排便,以后可以用一些润肠药预防,如蜂蜜、芪容润肠口服液等,也可以用杜秘克、乳果糖来软化大便。